祖国医学对本病名没有记载，根据其甲状腺弥漫性无痛性肿大且质地韧硬的临床表现可归属中医学“瘿病”“心悸”“虚劳”等范畴；典藉《诸病原候论》记载颈前方出现状如樱桃之肿块是为瘿，故称之为“瘿瘤”。（亲爱的顾客朋友:您好！欢迎您来到中华代笔网，如果您有撰写稿件的需求，请联系我们的客服：在线QQ咨询：270459459）谓：“瘿者由忧恚气结所生。“陈实功认为：“瘿瘤之证，乃五脏淤血、浊气、痰滞而成。”沈金鳌认为乃因“气血凝滞”，宗“结者散之”治则，以活血软坚之法治之。古代医家认为是为气郁痰凝之变，诚如《证治要诀》曰：“痰为气所激而上，气又为痰所隔而滞”。

    本病主要与情志内伤或正气不足，加之外邪入侵等因素有关。肝气郁结，条达不畅，气血失和，全身脏腑功能失调，导致气滞、痰凝、血淤，结于颈前而成瘿。在本病的中期及后期，可出现甲状腺弥漫性对称性肿大，气短乏力，面色少华，不耐疲劳，自汗出，纳差等症状，部分病人还可见肢体肿胀、面色萎黄、肢寒、浮肿等。此系脾肾不足，阳气虚衰所致。本病不同于一般的甲减，病因为脾肾阳虚为主，病机为本虚标实［3］。黄铮总结其师唐汉钧教授对本病概括为：外因风温之邪，内因正气虚弱，虚邪客于颈前结喉，气滞血淤，郁而化热，火热炼液灼津成痰而发为本病［4］。陈氏［5］认为AT之发生亦离不开痰，并且与情志内伤密切相关。长期忿郁恼怒或忧思太过，既影响肝之疏泄，又损伤脾主运化功能，使水湿聚而为痰。临床上AT的早期除甲状腺肿大硬外，往往还见有身倦乏力、胸闷不舒、大便不调等肝郁脾虚的证候，而且脾气不足的表现尤为突出。正气不足贯穿于整个AT的始终，是本病发生的内在依据。陈如泉［6］认为本病乃因情志不畅致肝失条达，气机郁滞，气郁化火，甚至心火亦亢，表现为机体代谢功能亢进，肝郁乘脾，脾胃虚弱，甚则脾肾亏虚，出现机体代谢功能减低。病理机制乃因气滞、血淤、痰浊交集于颈而成瘿肿。卞氏［7］认为本病病因病机乃肝脾失调，气血不足，气虚及阳，阳虚寒凝，气血淤滞，痰淤互结，日久成瘿。正气不足是本病发生的内在因素。

     桥本甲状腺炎后期病机以脾肾阳虚为主。治宜温补脾肾，软坚散结化痰。故以《外科全生集》中阳和汤加减治之。验之临床，效如桴鼓［3］。陈氏［5］以扶正消瘿法治疗本病38例。基本方：党参、茯苓、丹参、赤芍、青皮、陈皮、法夏、炙甘草。32例的患者肿大之甲状腺有不同程度软化、缩小，乃至消失；19例患者的甲状腺功能得到改善；所有患者治